产科硬膜外麻醉技术_黄河主译_2024

基本信息
书名：产科硬膜外麻醉技术
作者 ：（意）乔治·卡波尼亚主编 黄河主译 段光友，陈元敬副主译
出版社：辽宁科学技术出版社
出版时间： 2024.04
ISBN号 ：978-7-5591-3408-0
原书定价 : 198.00

内容提要
 本书主要介绍了硬膜外阻滞的发展状况、腰硬区域的解剖学、麻醉药物在硬膜外间隙的分布情况及麻醉操作技术等，是一本独特而充实的指南，使麻醉师了解最新进展及其在产科的应用。专门用于硬膜外麻醉技术的书变得非常少，本书讲解非常详细，包括硬膜外技术的视频剪辑，提供了硬膜外相关信息的全面解读。因此，本书适合麻醉师和产科医生阅读，尤其是那些想在产科实践或已经在产科实践镇痛的医生，帮助读者更好地学习硬膜外腔的腰椎入路。

目录
第1章 腰椎硬膜外阻滞术的历史
1.1 第一次是腰麻还是硬膜外麻醉？
1.2 第一次硬膜外入路：骶尾部
1.3 腰椎硬膜外
1.4 连续腰椎硬膜外
1.5 现代硬膜外麻醉
参考文献
第2章 腰段硬膜外区域的解剖
2.1 脊柱
2.2 腰椎
2.3 黄韧带
2.4 棘间韧带与棘上韧带
2.5 肌肉
2.6 椎间孔及其韧带
2.7 硬膜外间隙
2.7.1 硬膜外脂肪
2.7.2 神经根和神经根套管
2.7.3 椎内静脉丛、硬膜外动脉、淋巴管
2.8 硬膜囊
2.8.1 硬脑膜
2.8.2 蛛网膜层
2.8.3 硬膜下和硬膜内空间
参考文献
第3章 硬膜外麻醉中麻醉药的分布
3.1 局部麻醉药的作用、神经阻滞药代动力学和理化性质
3.2 局部组织分布
3.3 吸收与消除
3.4 溶液在硬膜外腔中扩散
3.4.1 患者特征
3.4.2 技术因素
3.4.3 硬膜外压力和邻近的压力
3.4.4 注射溶液的组成：剂量、体积和浓度——辅助药物
参考文献
第4章 硬膜外麻醉相关基础知识
4.1 硬膜外装置
4.1.1 硬膜外针
4.1.2 硬膜外注射器
4.1.3 硬膜外麻醉设备
4.1.4 硬膜外导管
4.1.5 硬膜外过滤器
4.1.6 接头
4.2 患者体位
4.2.1 确定患者的位置
4.3 骨性标记的识别
4.3.1 人工触诊法
4.3.2 超声鉴别
4.4 消毒皮肤
4.5 浅表组织的局部麻醉
4.5.1 技术
参考文献
第5章 硬膜外技术
5.1 盐水阻力消失技术
5.2 假性阻力消失
5.3 穿刺针碰骨
5.4 针的观察和抽吸
5.5 回弹试验和部分针尖进入硬膜外腔的情况
5.6 空气阻力消失
5.7 基于硬膜外负压的技术
5.8 旁正中入路
5.9 进针过程中所涉及的作用力
5.10 导管插入，拔针和导管固定
5.11 导管抽吸和测试剂量
5.12 确认硬膜外腔导管位置
5.12.1 硬膜外刺激试验
5.12.2 硬膜外压力波形分析
附录1：硬膜外麻醉5步法
附录2：硬膜外技术——三项即时安全检查
附录3：硬膜外技术相关问题的解决
针尖碰到骨性组织时
参考文献
第6章 识别硬膜外间隙的新技能和新兴技术
6.1 引导针头进入硬膜外腔
6.1.1 超声波引导的技术
6.1.2 硬膜外麻醉的增强现实显像系统
6.1.3 声辐射力脉冲成像
6.2 识别进入硬膜外腔
6.2.1 硬膜外压力检测仪
6.2.2 连续实时压力感应技术
6.2.3 生物阻抗
6.2.4 光学反射光谱法
6.2.5 光学相干断层成像技术
6.3 确认导管在硬膜外腔的位置
6.3.1 近红外跟踪系统
6.3.2 超声波
6.3.3 硬膜外穿刺针的光学纤维技术（Optical Fiber Technology for Epidural Needle ，OFTEN ）
6.4 结论
参考文献
第7章 硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞技术
7.1 历史
7.2 分类
7.3 单一间隙技术
7.3.1 2根针在同一间隙
7.3.2 针穿针（单间隙）
7.3.3 针旁针（双通道）
7.4 双间隙技术
7.5 腰麻针超出硬膜外针尖的最佳长度
7.6 硬膜外导管蛛网膜下腔移动的风险
7.7 膜外给药的蛛网膜下腔扩散和硬脊膜刺破硬膜外阻滞技术（Dural Puncture Epidural，简称DPE）
7.8 腰麻部分的失败/问题
7.9 硬脊膜外腔体积延伸技术
7.10 CSE后的试验剂量
参考文献
第8章 禁忌证
8.1 穿刺部位皮肤及软组织病变
8.1.1 细菌感染
8.1.2 真菌感染
8.1.3 病毒感染
8.1.4 纹身
8.2 全身感染：发热患者
8.2.1 全身性病毒感染：艾滋病毒、单纯疱疹、疱疹、带状疱疹（甲型疱疹病毒、HHV-1、HHV-2和HHV-3）
8.3 接受抗凝治疗的患者
8.4 凝血障碍
8.4.1 遗传性凝血障碍
8.4.2 血小板异常
8.5 颅内病变
8.5.1 基本考虑
8.5.2 合并或不合并ICP升高的占位性病变
8.5.3 Arnold-Chiari畸形
8.5.4 假性肿瘤
8.5.5 产妇麻醉前评估
8.6 脊柱裂
8.6.1 隐匿性脊柱裂
8.6.2 脊柱裂囊肿
参考文献
第9章 并发症
9.1 意外穿破硬脊膜和硬脊膜穿刺后头痛
9.1.1 病理生理学
9.1.2 临床表现及特征
9.1.3 危险因素
9.1.4 预防
9.1.5 诊断评估
9.1.6 治疗
9.2 意外硬膜下和硬膜内穿刺
9.2.1 解剖学基础
9.2.2 硬膜下阻滞
9.2.3 硬膜内阻滞
9.3 硬膜外阻滞后的神经损伤
9.3.1 针头/导管创伤
9.3.2 硬膜外血肿
9.3.3 硬膜外脓肿
9.4 硬膜外导管断裂
参考文献
第10章 硬膜外麻醉教学
10.1 硬膜外麻醉教学
10.2 教学工具
10.2.1 硬膜外模拟装置
10.2.2 连续实时压力感应技术
10.3 学习评估
10.3.1 使用核对清单和评分表进行直接观察
10.3.2 学习曲线
10.3.3 模拟后的标准化评估
10.3.4 眼球追踪技术的作用
10.4 我的教学模块
10.4.1 解剖实验室
10.4.2 一般原则
10.4.3 硬膜外模拟装置的基础知识
10.4.4 通过使用动态压力感应技术进行教学
10.4.5 问题设置：引入硬膜外核对清单
10.4.6 使用硬膜外模拟装置的“动手”技术
10.4.7 真实世界中的硬膜外阻滞：高仿真模拟
10.4.8 对患者的培训
参考文献
第11章 大师的评论
11.1 阿基勒·M.多利奥蒂（Achille M.Dogliotti，1897—1966）
11.2 约翰·J.博尼察（John J.Bonica，1917—1994）
11.3 丹尼尔·C.摩尔（Daniel C.Moore，1918—2015）
11.4 P.R.布罗米奇（P.R.Bromage，1920—2013）
11.5 安德鲁·道蒂（Andrew Doughty，1916—2013）
参考文献

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