国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册 第5版_中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心编_2023

基本信息
书名：国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册 第5版
作者：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心编
出版社：人民卫生出版社
出版时间： 2023.06
ISBN号 ：978-7-117-34843-0
 

内容提要
本次修订参考WHO和权威的国际抗病毒治疗指南，总结我国实践经验，更新艾滋病治疗领域相关科学证据以及免费抗病毒治疗药品名录调整，更好地指导基层抗病毒治疗工作的开展和完善对感染者的治疗和关怀。随着相关领域科学证据的不断更新和国家免费艾滋病抗病毒药品名录的调整，新版手册对部分知识内容和相关政策信息进行了更新。根据手册，艾滋病感染者应在诊断后30天内尽快启动抗病毒治疗，特别是合并进展期疾病的感染者，应在诊断后7天内启动治疗。同时，对于有治疗意愿且准备充分的感染者，可在诊断当天启动治疗。在治疗方案方面，手册修订了一线、二线治疗推荐方案，针对国家免费艾滋病抗病毒治疗药品名录中新增的利匹韦林和多替拉韦钠使用适应症进行了说明。手册还明确，新启动治疗者完成6个月治疗后进行首次病毒载量检测，检测单位应每次在采样后30日内完成病毒载量检测。同时，治疗机构须填报所有接受抗病毒治疗感染者的信息。 

目录
第5版修订说明
缩略词表
第一章 HIV感染者的临床关怀与国家免费抗病毒治疗
一、目标
二、开展免费抗病毒治疗工作的要求
三、治疗流程概述
第二章 治疗入选与治疗准备
一、HIV感染的诊断
二、医学入选标准
三、抗病毒治疗前准备
第三章 抗病毒治疗
一、对HIV感染者提供治疗服务
二、抗病毒治疗药物
三、抗病毒治疗方案
四、一线治疗方案
第四章 治疗失败的确定与二线治疗方案的更换
一、治疗失败的确定
二、治疗失败原因的鉴别
三、HIV耐药及其检测
四、判断治疗失败的二线药物更换标准及方案
五、抗病毒治疗的终止
第五章 特殊人群的抗病毒治疗
一、HIV感染者合并结核病的抗病毒治疗
二、婴幼儿和儿童的抗病毒治疗
三、HIV合并HBV感染的抗病毒治疗
四、HIV合并HCV感染的抗病毒治疗
五、HIV感染孕妇的抗病毒治疗
六、吸毒人群的抗病毒治疗
七、配偶或性伴中HIV阳性一方的抗病毒治疗
八、合并其他严重疾病人群的抗病毒治疗
第六章 药物相互作用
一、抗病毒药物与其他药物之间的相互作用
二、中草药与抗病毒药物之间的相互作用
第七章 抗病毒治疗的不良反应及其处理
一、抗病毒药物的不良反应及处理方法
二、常见不良反应及处理
三、免疫重建炎性综合征
第八章 抗病毒治疗的监测
一、临床和实验室监测：时间与间隔
二、治疗效果的监测和记录
三、效果及安全性评估
第九章 机会性感染的预防与疫苗接种
一、预防性使用复方磺胺甲（口恶）唑
二、其他机会性感染的预防
三、HIV感染儿童预防接种策略
第十章 抗病毒治疗依从性
一、依从性支持方案的主要内容
二、HIV感染者的参与
第十一章 HIV职业暴露的处理
一、HIV职业暴露的定义及风险
二、职业暴露后局部处理
三、暴露后危险评估
四、预防用药方案
五、HIV职业暴露后随访监测
第十二章 免费抗病毒治疗药品供应管理
一、免费抗病毒治疗药品供应环节
二、特殊情况下的药品保障供应
附录一 在国内注册的其他类型抗病毒治疗药物
附录二 HIV感染者抗病毒治疗信息管理指南
附录三 常用抗病毒药物在不同肾功能水平下的剂量调整
附录四 咨询与心理支持的策略
附录五 成人免费抗病毒治疗知情同意书
附录六 退出治疗协议书
附录七 儿童艾滋病抗病毒治疗知情同意书
附录八 拒绝接受免费抗病毒治疗知情同意书
附录九 耐药相关突变
附录十 儿童抗病毒治疗用药体重剂量表（适用于4周龄以上）

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