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内容简介
<p> <strong>基本信息</strong><br /> 书名:NANDA-I 护理诊断 定义与分类 2018-2020 原著第11版<br /> 作者:(美)T.希瑟·赫德曼,(日)上原重美·卡米丘鲁编 李小妹,周凯娜译<br /> 定价:140<br /> 出版社:世界图书出版公司<br /> 出版日期:2020年05月01日<br /> 页数:494<br /> ISBN:9787519258887</p> <p> <strong>内容简介</strong><br /> 本书是护理诊断的官方指南,由希瑟·赫德曼博士和上原成美·卡米丘鲁博士在第10版内容基础上进行了更新和修订,并由NANDA国际(NANDA-I)审阅和通过。在本版中,作者以本科护理水平撰写了引言,为读者提供了所需要的关键信息,从而便于读者理解评估、评估与诊断和临床推断的联系,以及护理诊断分类结构的目的和使用方法。其他更新内容包括:18项新增护理诊断和72项修订的护理诊断,11项更新的护理诊断标签,以保证这些诊断与目前的文献报道一致,并更完整的体现人类反应。本书对大部分护理诊断定义做了修订,特别是诊断性指示术语(定义性特征、相关因素、危险因素、相关条件和危险人群)的危险型诊断标准,从而进一步帮助读者明确此类诊断。所有诊断性指示术语的编码可用于电子版护理诊断的记录。新诊断的网络资源见各章节的参考文献清单。本版护理诊断是所有护生、专业护士、护理教育者、护理情报人员和护理管理者推荐的参考书。</p> <p> <strong>目录</strong><br /> 第1部分 NANDA-I术语——组织机构与基本信息<br /> 1 引言<br /> 2 2018—2020版《护理诊断与分类》新增内容<br /> 3 变动与修订<br /> 3.1 诊断提交与修订的过程和程序<br /> 3.2 健康促进型诊断定义的变化<br /> 3.3 新的护理诊断<br /> 3.4 修订的护理诊断<br /> 3.5 废弃的护理诊断<br /> 3.6 护理诊断标签的修订<br /> 3.7 诊断性指标术语的标准化<br /> 3.8 危险人群及相关情况介绍<br /> 4 管理与组织<br /> 4.1 《NANDA-I护理诊断》应用的国际化思考<br /> 4.2 NANDA-I立场声明<br /> 4.3 加入NANDA-I的邀请<br /> 第2部分 NANDA-I护理诊断的理论基础<br /> 5 护理诊断基础<br /> 5.1 引言<br /> 5.2 护士或护理专业学生如何做出诊断?<br /> 5.3 了解护理概念<br /> 5.4 评估<br /> 5.5 护理诊断<br /> 5.6 计划/干预<br /> 5.7 评价<br /> 5.8 护理诊断的应用<br /> 5.9 小结<br /> 参考文献<br /> 6 临床推理:从评估到诊断<br /> 6.1 引言<br /> 6.2 护理程序<br /> 6.3 资料分析<br /> 6.4 明确潜在护理诊断(诊断性假设)<br /> 6.5 深度评估<br /> 6.6 小结<br /> 参考文献<br /> 7 NANDA-I护理诊断分类系统介绍<br /> 7.1 引言<br /> 7.2 护理中的分类系统<br /> 7.3 NANDA-I分类系统应用<br /> 7.4 构建护理课程<br /> 7.5 明确专业领域之外的护理诊断<br /> 7.6 NANDA-I护理诊断分类系统简史<br /> 参考文献<br /> 8 NANDA-I护理诊断分类系统的特点及定义<br /> 8.1 分类系统Ⅱ的结构<br /> 8.2 构建诊断性概念的多轴系统<br /> 8.3 轴的定义<br /> 8.4 护理诊断的发展与提交<br /> 8.5 未来的工作重点<br /> 推荐读物<br /> 参考文献<br /> 9 常见问题<br /> 9.1 引言<br /> 9.2 何时需要护理诊断<br /> 9.3 关于标准化护理语言的基本问题<br /> 9.4 关于NANDA-I的基本问题<br /> 9.5 关于护理诊断的基本问题<br /> 9.6 关于定义性特征的问题<br /> 9.7 关于相关因素的问题<br /> 9.8 关于危险因素的问题<br /> 9.9 相似护理诊断之间的鉴别<br /> 9.10 关于制定治疗计划的问题<br /> 9.11 关于指导/学习护理诊断的问题<br /> 9.12 关于在电子健康记录中应用NANDA-I的问题<br /> 9.13 关于诊断发展和修订的问题<br /> 9.14 关于NANDA-I定义与分类系统版本的问题<br /> 参考文献<br /> 10 术语词汇表<br /> 10.1 护理诊断<br /> 10.2 诊断轴<br /> 10.3 护理诊断的构成要素<br /> 10.4 护理诊断分类系统的定义<br /> 参考文献<br /> 第3部分 NANDA-I护理诊断<br /> 领域1 健康促进<br /> 分类1 健康意识<br /> 从事娱乐活动减少<br /> 愿意加强健康素养<br /> 静坐的生活方式<br /> 分类2 健康管理<br /> 虚弱的老年综合征<br /> 有虚弱的老年综合征的危险<br /> 社区健康缺陷<br /> 有危险倾向的健康行为<br /> 健康维持无效<br /> 健康管理无效<br /> 愿意加强健康管理<br /> 家庭健康管理无效<br /> 保护无效<br /> 领域2 营养<br /> 分类1 摄入<br /> 营养失衡:低于机体需要量<br /> 愿意加强营养<br /> 母乳分泌不足<br /> 母乳喂养无效<br /> 母乳喂养中断<br /> 愿意加强母乳喂养<br /> 青少年进食动力无效<br /> 儿童进食动力无效<br /> 婴儿喂养动力无效<br /> 婴儿喂养型态无效<br /> 肥胖<br /> 超重<br /> 有超重的危险<br /> 吞咽受损<br /> 分类2 消化<br /> 该分类目前无诊断<br /> 分类3 吸收<br /> 该分类目前无诊断<br /> 分类4 代谢<br /> 有血糖水平不稳定的危险<br /> 新生儿高胆红素血症<br /> 有新生儿高胆红素血症的危险<br /> 有肝功能受损的危险<br /> 有代谢失衡综合征的危险<br /> 分类5 水电解质平衡<br /> 有电解质失衡的危险<br /> 有体液容量失衡的危险<br /> 体液容量不足<br /> 有体液容量不足的危险<br /> 体液容量过多<br /> 领域3 排泄/交换<br /> 分类1 泌尿功能<br /> 排尿受损<br /> 功能性尿失禁<br /> 充盈性尿失禁<br /> 反射性尿失禁<br /> 压力性尿失禁<br /> 急迫性尿失禁<br /> 有急迫性尿失禁的危险<br /> 尿潴留<br /> 分类2 胃肠功能<br /> 便秘<br /> 有便秘的危险<br /> 感知性便秘<br /> 慢性功能性便秘<br /> 有慢性功能性便秘的危险<br /> 腹泻<br /> 胃肠运动功能障碍<br /> 有胃肠运动功能障碍的危险<br /> 大便失禁<br /> 分类3 皮肤功能<br /> 该分类目前无诊断<br /> 分类4 呼吸功能<br /> 气体交换受损<br /> 领域4 活动/休息<br /> 分类1 睡眠/休息<br /> 失眠<br /> 睡眠剥夺<br /> 愿意改善睡眠<br /> 睡眠型态紊乱<br /> 分类2 活动/运动<br /> 有失用综合征的危险<br /> 床上活动障碍<br /> 躯体移动障碍<br /> 轮椅移动障碍<br /> 坐位障碍<br /> 站立障碍<br /> 移动能力受损<br /> 步行障碍<br /> 分类3 能量平衡<br /> 能量场失衡<br /> 疲乏<br /> 漫游<br /> 分类4 心血管/肺反应<br /> 活动不耐受<br /> 有活动不耐受的危险<br /> 呼吸型态无效<br /> 心输出量减少<br /> 有心输出量减少的危险<br /> 自主通气受损<br /> 有血压不稳定的危险<br /> 有心肌组织灌注减少的危险<br /> 有脑组织灌注无效的危险<br /> 周围组织灌注无效<br /> 有周围组织灌注无效的危险<br /> 呼吸机戒断反应性功能障碍<br /> 分类5 自理<br /> 家庭维持障碍<br /> 沐浴自理缺陷<br /> 更衣自理缺陷<br /> 进食自理缺陷<br /> 如厕自理缺陷<br /> 愿意加强自理<br /> 自我忽视<br /> 领域5 感知/认知<br /> 分类1 注意力<br /> 单侧忽略<br /> 分类2 定向力<br /> 该分类目前无诊断<br /> 分类3 感觉/知觉<br /> 该分类目前无诊断<br /> 分类4 认知<br /> 急性精神错乱<br /> 有急性精神错乱的危险<br /> 慢性精神错乱<br /> 情绪控制不稳<br /> 冲动控制无效<br /> 知识缺乏<br /> 愿意加强知识<br /> 记忆受损<br /> 分类5 沟通<br /> 愿意加强沟通<br /> 语言沟通障碍<br /> 领域6 自我感知<br /> 分类1 自我概念<br /> 绝望<br /> 愿意加强希望<br /> 有人格尊严受损的危险<br /> 个人身份障碍<br /> 有个人身份障碍的危险<br /> 愿意加强自我概念<br /> 分类2 自尊<br /> 长期低自尊<br /> 有长期低自尊的危险<br /> 情境性低自尊<br /> 有情境性低自尊的危险<br /> 分类3 体像<br /> 体像受损<br /> 领域7 角色关系<br /> 分类1 照顾者角色<br /> 照顾者角色紧张<br /> 有照顾者角色紧张的危险<br /> 抚养障碍<br /> 有抚养障碍的危险<br /> 愿意加强抚养<br /> 分类2 家庭关系<br /> 有依恋受损的危险<br /> 多重家庭作用功能障碍<br /> 多重家庭作用中断<br /> 愿意加强多重家庭作用<br /> 分类3 角色扮演<br /> 关系无效<br /> 有关系无效的危险<br /> 愿意加强关系<br /> 抚养角色冲突<br /> 角色扮演无效<br /> 社交障碍<br /> 领域8 性<br /> 分类1 性身份<br /> 该分类目前无诊断<br /> 分类2 性功能<br /> 性功能障碍<br /> 无效性型态<br /> 分类3 生殖<br /> 分娩过程无效<br /> 有分娩过程无效的危险<br /> 愿意加强分娩过程<br /> 有母婴关系受损的危险<br /> 领域9 应对/压力耐受性<br /> 分类1 创伤后反应<br /> 有复杂的移民过渡危险<br /> 创伤后综合征<br /> 有创伤后综合征的危险<br /> 强奸创伤综合征<br /> 住址改变应激综合征<br /> 有住址改变应激综合征的危险<br /> 分类2 应对反应<br /> 活动计划无效<br /> 有活动计划无效的危险<br /> 焦虑<br /> 防御性应对<br /> 应对无效<br /> 愿意加强应对<br /> 社区应对无效<br /> 愿意加强社区应对<br /> 家庭应对受损<br /> 家庭应对失能<br /> 愿意加强家庭应对<br /> 死亡焦虑<br /> 否认无效<br /> 恐惧<br /> 哀伤<br /> 复杂性哀伤<br /> 有复杂性哀伤的危险<br /> 情绪调节受损<br /> 无能为力<br /> 有无能为力的危险<br /> 愿意加强能力<br /> 韧性受损<br /> 有韧性受损的危险<br /> 愿意加强韧性<br /> 长期悲伤<br /> 压力过多<br /> 分类3 神经行为压力<br /> 急性物质戒断综合征<br /> 有急性物质戒断综合征的危险<br /> 自主神经反射异常<br /> 有自主神经反射异常的危险<br /> 颅内适应能力下降<br /> 新生儿戒断综合征<br /> 婴儿行为紊乱<br /> 有婴儿行为紊乱的危险<br /> 愿意加强婴儿行为的有序性<br /> 领域10 生活原则<br /> 分类1 价值<br /> 该分类目前无诊断<br /> 分类2 信仰<br /> 愿意加强精神健康<br /> 分类3 价值/信仰/行为一致性<br /> 愿意加强决策<br /> 决策冲突<br /> 自主决策受损<br /> 有自主决策受损的危险<br /> 愿意加强自主决策<br /> 道德困扰<br /> 宗教信仰受损<br /> 有宗教信仰受损的危险<br /> 愿意加强宗教信仰<br /> 精神困扰<br /> 有精神困扰的危险<br /> 领域11 安全/保护<br /> 分类1 感染<br /> 有感染的危险<br /> 有术区感染的危险<br /> 分类2 躯体损伤<br /> 气道清除无效<br /> 有吸入的危险<br /> 有出血的危险<br /> 牙齿受损<br /> 有眼干的危险<br /> 有口干的危险<br /> 有跌倒的危险<br /> 有角膜损伤的危险<br /> 有受伤的危险<br /> 有尿道损伤的危险<br /> 有围手术期体位性损伤的危险<br /> 有烫伤的危险<br /> 口腔黏膜完整性受损<br /> 有口腔黏膜完整性受损的危险<br /> 有周围神经血管功能障碍的危险<br /> 有躯体创伤的危险<br /> 有血管创伤的危险<br /> 有压力性溃疡的危险<br /> 有休克的危险<br /> 皮肤完整性受损<br /> 有皮肤完整性受损的危险<br /> 有婴儿猝死的危险<br /> 有窒息的危险<br /> 手术恢复延迟<br /> 有手术恢复延迟的危险<br /> 组织完整性受损<br /> 有组织完整性受损的危险<br /> 有静脉血栓栓塞的危险<br /> 分类3 暴力<br /> 有女性割礼的危险<br /> 有他人指向性暴力的危险<br /> 有自我指向性暴力的危险<br /> 自残<br /> 有自残的危险<br /> 有自杀的危险<br /> 分类4 与环境相关的灾害<br /> 污染<br /> 有污染的危险<br /> 有职业性损伤的危险<br /> 有中毒的危险<br /> 分类5 防御过程<br /> 对碘化造影剂有不良反应的危险<br /> 有过敏反应的危险<br /> 乳胶过敏反应<br /> 有乳胶过敏反应的危险<br /> 分类6 体温调节<br /> 体温过高<br /> 体温过低<br /> 有体温过低的危险<br /> 有围手术期体温过低的危险<br /> 体温调节无效<br /> 有体温调节无效的危险<br /> 领域12 舒适<br /> 分类1 躯体舒适<br /> 舒适受损<br /> 愿意改善舒适<br /> 恶心<br /> 急性疼痛<br /> 慢性疼痛<br /> 慢性疼痛综合征<br /> 分娩痛<br /> 分类2 与环境相关的舒适<br /> 舒适受损<br /> 愿意改善舒适<br /> 分类3 社交舒适<br /> 舒适受损<br /> 愿意改善舒适<br /> 有孤独的危险<br /> 社交隔离<br /> 领域13 生长/发育<br /> 分类1 生长<br /> 该分类目前无诊断<br /> 分类2 发育<br /> 有发育迟滞的危险</p> <p> </p>
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