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内容简介
<p> <strong>基本信息</strong><br /> 书名:围手术期医学<br /> 作者 :雷恩骏,涂发妹,赵黎丽主编<br /> 出版社:江西科学技术出版社<br /> 出版时间: 2023.11<br /> ISBN号 :978-7-5390-8745-0<br /> 原书定价 : 98.00</p> <p> <strong>内容提要</strong><br /> 本书共分十六章,内容包括:绪论、围手术期心理、手术患者术前病情评估与准备、围术期气道管理、呼吸功能的监测和临床应用、血流动力学监测、围手术期体液平衡的监测、围术期的血液管理、围手术期的镇静等。</p> <p> <strong>目录</strong><br /> 第一章 绪论<br /> 一、概述<br /> 二、围手术期管理<br /> 三、围手术期医学在临床医学中的意义<br /> 四、围手术期医学的主要内容<br /> 五、如何学好围手术期医学<br /> 第二章 围手术期心理<br /> 第一节 手术前患者的主要心理特点——焦虑<br /> 一、原因<br /> 二、影响因素<br /> 三、手术结果与术前焦虑的关系<br /> 四、一般心理支持与指导<br /> 五、行为控制技术<br /> 第二节 手术后患者心理特点及应对<br /> 第三章 手术患者术前病情评估与准备<br /> 第一节 术前访视和术前评估的目的与内容<br /> 一、术前访视和术前评估的目的<br /> 二、术前访视和术前评估的内容<br /> 第二节 全身情况和各器官系统的术前评估<br /> 一、全身情况<br /> 二、心血管系统的评估<br /> 三、呼吸功能的评估<br /> 四、中枢神经系统功能的评估<br /> 五、肾功能的评估<br /> 六、凝血功能的评估<br /> 七、内分泌系统的评估<br /> 第三节 麻醉前准备<br /> 一、麻醉前准备<br /> 二、麻醉前用药<br /> 第四章 围术期气道管理<br /> 第一节 气道评估<br /> 一、病史<br /> 二、一般检查<br /> 三、头颈活动度<br /> 四、甲颏距离(thyromental distance)<br /> 五、口齿情况<br /> 六、Mallampati气道分级<br /> 七、喉镜暴露分级<br /> 八、鼻腔、咽喉<br /> 九、辅助检查<br /> 第二节 声门上气道管理的方法<br /> 一、维持气道通畅的基本方法<br /> 二、面罩通气术<br /> 三、喉罩通气术<br /> 第三节 声门下气道管理的方法<br /> 一、气管插管术<br /> 二、气管切开术<br /> 三、食管气管联合导管插管术<br /> 四、支气管内插管术<br /> 第四节 困难气道的处理<br /> 一、定义与分类<br /> 二、困难气道处理流程<br /> 第五章 呼吸功能的监测和临床应用<br /> 第一节 肺功能的基本监测方法<br /> 一、呼吸运动的观察<br /> 二、呼吸音的监测<br /> 三、呼吸状态的观察<br /> 第二节 呼吸功能的简易测定<br /> 一、屏气试验<br /> 二、吹气试验<br /> 第三节 肺通气功能监测<br /> 一、基本肺容量(Volume)<br /> 二、复合肺容量(Capacity)<br /> 三、动态肺容量<br /> 四、闭合容量(CC)与闭合气量(CV)<br /> 五、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)<br /> 六、呼气末二氧化碳分压(end-tidal CO2 partial pressure,PETCO2)<br /> 第四节 肺的换气功能<br /> 一、肺的弥散功能<br /> 二、肺的通气与血流比<br /> 三、动脉氧分压(PaO2)与氧合指数(PaO2/FiO2)<br /> 四、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)<br /> 第五节 呼吸力学监测<br /> 一、呼吸压力(Pp)<br /> 二、顺应性(compliance,C)<br /> 三、最大吸气力(IF或MIP)和最大呼气力(EF或MEP)<br /> 四、呼吸驱动力(P0.1)<br /> 五、压力时间乘积(PTP)<br /> 六、气体流速(AFR)<br /> 七、气道阻力(AR)<br /> 八、呼吸功(WOB)<br /> 第六章 血流动力学监测<br /> 第一节 动脉血压监测<br /> 一、测定方法<br /> 二、动脉血压的衍生指标及其临床意义<br /> 第二节 中心静脉压监测<br /> 一、测定方法<br /> 二、临床意义<br /> 第三节 肺动脉导管监测<br /> 一、测定方法<br /> 二、肺动脉导管监测并发症<br /> 三、临床意义<br /> 四、PAC置管的适应证<br /> 第四节 心排血量监测<br /> 一、热稀释法测量心排血量监测<br /> 二、连续热稀释法心排血量监测<br /> 三、超声监测心排血量的方法<br /> 四、脉搏波形心排血量监测<br /> 第七章 围手术期体液平衡的监测<br /> 第一节 围手术期水、电解质平衡<br /> 一、体液和电解质基础知识<br /> 二、机体对水、电解质的调节<br /> 三、水、电解质代谢紊乱的治疗<br /> 第二节 围术期酸碱平衡<br /> 一、酸碱平衡的基本生理<br /> 二、酸碱平衡的常用监测参数<br /> 三、常见酸碱失衡的治疗<br /> 第三节 围术期体液渗透浓度的监测<br /> 一、体液渗透的基本概念<br /> 二、体液渗透浓度的监测方法<br /> 三、常见体液渗透平衡失常的诊断与处理<br /> 第八章 围术期的血液管理<br /> 第一节 围手术期血液保护<br /> 一、自体输血技术<br /> 二、控制外科出血技术<br /> 三、控制性降压<br /> 四、合理使用药物<br /> 五、体温保护<br /> 第二节 围术期输血治疗<br /> 一、血液制品的分类<br /> 二、围手术期输血目的<br /> 三、输血不良反应<br /> 第九章 围手术期的镇静<br /> 第一节 围术期镇静的意义<br /> 一、术前镇静的意义<br /> 二、术中镇静的意义<br /> 二、吩噻嗪类<br /> 三、丁酰苯类<br /> 四、α2肾上腺素受体激动药<br /> 五、全身麻醉药物(general anesthetics)<br /> 第三节 镇静深度的评估方法<br /> 一、镇静深度的主观评估方法<br /> 二、镇静深度的客观评估方法<br /> 第四节 镇静的适应证与并发症<br /> 一、镇静的适应证<br /> 二、镇静的并发症<br /> 第十章 休克<br /> 第一节 概述<br /> 一、概念<br /> 二、休克的分类<br /> 三、病理生理学改变<br /> 四、休克的临床表现<br /> 五、休克的诊断与临床监测<br /> 六、休克治疗的基本原则<br /> 第二节 低血容量性休克<br /> 一、病因<br /> 二、病理生理学改变<br /> 三、临床表现<br /> 四、诊断<br /> 五、治疗原则<br /> 第三节 过敏性休克<br /> 一、病因<br /> 二、病理生理学改变<br /> 三、临床表现<br /> 四、诊断<br /> 五、治疗原则<br /> 第四节 感染性休克<br /> 一、病因<br /> 二、病理生理学改变<br /> 三、临床表现<br /> 四、诊断<br /> 五、治疗原则<br /> 第十一章 心肺脑复苏<br /> 第一节 心搏骤停的类型和诊断<br /> 一、心搏骤停的病因<br /> 二、心搏骤停的类型<br /> 三、心搏骤停的诊断<br /> 四、心肺复苏的阶段<br /> 第二节 基础生命支持<br /> 一、立即识别心搏骤停和启动EMSs<br /> 二、尽早实施高质量的CPR<br /> 三、尽早进行电除颤<br /> 第三节 高级生命支持<br /> 一、维持呼吸道通畅和有效人工呼吸支持<br /> 二、恢复和维持自主循环<br /> 三、有症状的心动过缓和心动过速的处理<br /> 四、心肺复苏期间的监测<br /> 五、CPR期间的用药<br /> 六、循环支持设备<br /> 第四节 复苏后治疗<br /> 一、呼吸管理<br /> 二、维持血流动力学稳定<br /> 三、目标温度管理<br /> 四、防治多器官功能障碍(MODS)或衰竭(MOF)<br /> 五、脑复苏<br /> 六、心搏骤停后神经学结果评估<br /> 第五节 终止复苏<br /> 一、脑复苏的结局<br /> 二、脑死亡<br /> 三、复苏终止<br /> 第十二章 多器官功能障碍综合征<br /> 第一节 MODS的历史溯源与流行病学<br /> 第二节 病因与发病机制<br /> 一、病因<br /> 二、发病机制<br /> 第三节 临床诊断与监测<br /> 一、临床类型<br /> 二、临床诊断<br /> 第四节 防治及预后<br /> 一、加强器官系统功能的监测与护理<br /> 二、合理支持,改善全身情况,维持内环境稳定<br /> 三、积极治疗原发病<br /> 四、及时有效地控制感染<br /> 五、防止休克及缺血-再灌注损伤<br /> 六、保持良好的呼吸和循环<br /> 七、支持相关器官系统功能,阻断病理的连锁反应<br /> 八、特异性治疗<br /> 九、目标性体温管理<br /> 十、中医中药治疗<br /> 第十三章 危重患者营养支持<br /> 第一节 危重患者营养支持的目的<br /> 一、危重患者代谢特点<br /> 二、危重患者营养支持的目的<br /> 第二节 危重患者营养评估<br /> 第三节 危重患者营养支持方案<br /> 一、营养支持的时机<br /> 二、营养支持的途径<br /> 三、危重患者营养需要量估算<br /> 四、肠内营养<br /> 五、肠外营养<br /> 第十四章 疼痛诊疗<br /> 第一节 概述<br /> 一、针对不同情况对疼痛进行分类<br /> 二、疼痛对生理的影响<br /> 三、疼痛的机制<br /> 第二节 疼痛的评估<br /> 一、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)<br /> 二、Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)<br /> 三、数字疼痛分级评分法(Numerical rating scale,NRS)<br /> 四、口述分级评分法(Verbal rating scale,VRS)<br /> 五、简明疼痛问卷表(brief pain questionnaire,BPQ)<br /> 第三节 常用的镇痛药物<br /> 一、阿片类药物<br /> 二、非甾体抗炎药(NSAIDs)<br /> 三、5-羟色胺类药物<br /> 四、抗癫痫药物<br /> 五、抗抑郁药物<br /> 六、外用镇痛药<br /> 第四节 急性疼痛治疗<br /> 一、术后疼痛的治疗方法<br /> 二、患者自控镇痛(patient controled analgesia,PCA)<br /> 三、围术期多模式镇痛(perioperative multimodal analgesia)<br /> 四、硬膜外分娩镇痛<br /> 第五节 慢性疼痛治疗<br /> 一、慢性疼痛分类<br /> 二、常用治疗方法<br /> 第六节 癌痛治疗<br /> 一、癌痛的治疗原则<br /> 二、治疗方法<br /> 第十五章 药物依赖与戒断<br /> 第一节 基本概念<br /> 一、药物依赖性<br /> 二、药物耐受性<br /> 三、强化效应<br /> 四、脱毒<br /> 五、复吸<br /> 六、药物滥用<br /> 第二节 依赖性药物分类<br /> 一、麻醉药品<br /> 二、精神药品<br /> 三、其他精神活性物质<br /> 第三节 药物依赖的机制<br /> 一、参与药物依赖形成和发展的神经解剖学基础<br /> 二、参与药物依赖的神经递质/受体系统<br /> 三、药物依赖的细胞和分子机制<br /> 第四节 药物依赖的临床表现和诊断<br /> 一、临床表现<br /> 二、诊断<br /> 第五节 药物依赖的治疗原则<br /> 一、药物依赖的治疗原则<br /> 二、药物依赖患者麻醉处理原则<br /> 第十六章 围手术期护理<br /> 第一节 手术前护理<br /> 一、手术前护理<br /> 二、手术前患者的评估<br /> 三、麻醉手术前准备<br /> 四、手术前健康教育<br /> 第二节 麻醉手术中护理<br /> 一、局部麻醉下手术的护理<br /> 二、全身麻醉下手术的护理<br /> 三、麻醉手术后安全护送患者<br /> 第三节 麻醉手术后病房护理<br /> 一、生命体征的监测<br /> 二、意识的观察<br /> 三、麻醉手术后躁动<br /> 四、术后尿潴留<br /> 第四节 重症患者的围手术期护理<br /> 一、术前护理<br /> 二、术中护理<br /> 三、术后护理评估<br /> 四、术后护理措施<br /> 五、术后护理健康教育</p>
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